روشهای جدید درمان درد
برای کاهش درد دانش پزشکی هرگز آدم‌ها را نا امید نمی‌کند. هر چقدر دردهای گوناگون به بدن انسان هجوم می‌آورد، علم نیز بر تلاش خود می‌افزاید تا جلوتر از آن، حرکت کند. در دهه‌های اخیر برای دردهای گوناگون، روشهای درمانی جدیدی ابداع شده که در این مقاله قصد داریم به تعدادی از آنها بپردازیم که البته به خاطر گستردگی موضوع در این نوشته صرفا به تعداد محدودی از آنها می‌پردازیم. این مطلب، مشخصا روی موضوع کمردرد تمرکز دارد و بعد از آن، به برخی از استراتژی‌های کلی می‌پردازد که برای انواع دردها کاربرد دارد.
چه روشهای جدیدی برای درمان دیسک کمر وجود دارد؟
متخصصان در سراسر دنیا، اولین قدم در درمان بیماری یا بیرون زدگی دیسک کمر را با تجویز درمان طبى دیسک کمر یا به عبارت دیگر درمان غیرجراحی برمی‌دارند، کما اینکه پزشکان در سده‌های دور نیز به تجربه دریافته بودند که گذاشتن شاخه‌های درخت بید روی بدن باعث کاهش تب می‌شود. از آنجا که دانش پزشکی یک علم تجربی است، با پیدایش بیمارستانهای جدید نیز ابتدا از گیاهان برای درمان بیماری ها استفاده می‌کردند.
در زمان حاضر اما معمولا اولین چیزی که پزشکان تجویز می‌کنند، این است: داروهای ضد التهاب. این داروها در ایران اصطلاحاً مسکن نامیده می‌شود. کاهش ورم اطراف ریشه عصبی، تأثیر مصرف آنهاست و در نهایت به بهبود حال بیمار منجر می‌شود. استفاده از فیزیوتراپی روش جدید دیگری است که در آن با گرم کردن و دادن ورزش‌های مخصوص، دیسک را درمان می‌کنند. گذشته از این، آب درمانی، تزریق در داخل مفاصل ستون مهره‌ها یا در اطراف ریشه‌های عصبی از راههای دیگر درمان دیسک است. در صورتی که بیمار به درمان‌هایی که اشاره شد جواب ندهد، دیسک را می‌توان با انجام عمل جراحی لیزر یا عمل آندوسکوپی یا روشهای عمل جراحی باز دیسک کمر درمان کرد.
آیا غیر از روشهای رایج، روشهای درمانی اضافه‌ای برای دیسک کمر وجود دارد؟
پزشکان بعد از اینکه از روشهای کاهش درد رایج نا امید می‌شوند، به سراغ گزینه‌های زیر می‌روند:
فیزوتراپی:
وقتی قرار است به آموزش حرکات کششی هدفمند و تمرینات توان بخشی بپردازیم، در واقع قدم به مرحله فیزیوتراپی گذاشته‌ایم که مرحله‌ای مهم است. پیرو این ایده ممکن است روشهای ایمن‌تری برای انجام فعالیت‌های معمولی مانند بلند کردن و راه رفتن به بیمار آموزش داده شود.
کاهش درد به روش تزریق اپیدورال
مدت‌هاست ثابت شده است که داروهای استروئیدی در تسکین درد نقش دارند. تزریق استروئید اپیدورال کمک می‌کند بیمار با توان‌بخشی پیشرفت کند. البته لازم است بدانیم اثرات این روش متفاوت است و تسکین درد نیز به طور موقت اتفاق می‌افتد و احتمال عود کردن درد وجود دارد.
کاهش درد به روش تزریق کورتیزون:
تزریق کورتیزون مربوط به زمانی است می‌خواهیم کاهش التهاب در ناحیه درد و کاهش فشار بر روی عصب اتفاق بیفتد. این امر ممکن است منجر به افزایش وزن در بیمار شود.
کاهش درد به روش داروی مداخله‌ای:
به طور کلی به اموری مثل تزریق استروئید اپیدورال، تزریق مفصل وجهی، بلوک‌های نورولیتیک، محرک‌های نخاع و ایمپلنت‌های سیستم تحویل دارو در کانال نخاع کاهش درد به روش مداخله‌ای گفته می‌شود.
کاهش درد به روش طب سوزنی:
ابتدا لازم است یادآور شویم سازمان غذا و داروی ایالات متحده طب سوزنی را به عنوان درمانی برای کمردرد تأیید کرده است. در این روش با سوزن‌های نازک مویی ناحیه اطراف نقطه درد تحریک می‌شود و بعد کاهش درد اتفاق می‌افتد.
کاهش درد به روش رفتار درمانی:
از این روش بیشتر برای رفع درد سیاتیک استفاده می‌کنند و در جریان آن به افراد کمک می‌کنند تا رفتارهای رقابتی با خود را کنترل کنند و تغییر دهند. یک درمانگر در جلسات رو در رو یا آنلاین به بیمار یاری می‌رساند. همچنین یک درمانگر ممکن است در آموزش تکنیک‌هایی مانند مراقبه آگاهانه و تجسم برای کاهش درد کمک کند.
کاهش درد به روش ماساژ درمانی:
در این روش به موجب افزایش گردش خون، شل شدن عضلات و آزادسازی مسکن‌های طبیعی بدن به نام اندورفین، کمر درد تسکین پیدا می‌کند. امروزه کلینیک‌های تخصصی زیادی برای کاهش و کنترل درد وجود دارد اما بهتر است بیمار مستقیما تحت نظر پزشک خود ماساژ دریافت کند.
کاهش درد به روش دکامپرشن:
این روش درمانی انجام می‌شود تا کشش ستون فقرات اتفاق بیفتد. این کار با استفاده از یک میز رفع فشار ستون فقرات یا با دستگاه دیگر، به منظور ایجاد فشار منفی و همچنین ایجاد فضا در داخل دیسک روند کار را جلو می‌برد تا مایع دیسک به محل خود برگردد. این عمل درمانی، محیطی را ایجاد می‌کند که در آن دیسک می‌تواند مواد مغذی بیشتری دریافت کند و بنابراین سریعتر و به طور موثرتر خود را بهبود می‌بخشد. هدف نهایی درمان، رفع فشار ستون فقرات، تسکین درد مزمن کمر، بازو، گردن و یا ساق پا و بهبود منشأ درد است.
آیا مدیریت درد استراتژی خاصی دارد؟
واقعیت این است که دانش امروز بهره‌گیری از دسته‌ای از استراتژی‌ها را برای کاهش درد مناسب ارزیابی می‌کند. برخی از آنها عبارتند از:
- فعال ماندن و دوری از رخوت و کسالت
- قرار دادن برنامه قدم زدن در فهرست کارهای روزمره به منظور جلوگیری از اوج گرفتن درد
- دوری جستن از عوامل محرک درد
و اگر بخواهیم مطالب این مقاله را به شکل خلاصه مرور کنیم باید بگوییم متخصصان معمولا این روش‌ها را برای درمان درد به کار می‌برند:
- داروهای تسکین دهنده درد
- درمان‌های فیزیکی (مانند کمپرس های گرم یا سرد، ماساژ، آب درمانی و ورزش)
- درمان‌های روانشناختی (مانند درمان شناختی رفتاری ، روش های آرام سازی و مدیتیشن)
- تکنیک‌های ذهن و بدن (مانند طب سوزنی)
- کار درمانی
- گرما یا سرما: خوب است که برای کاهش تورم، بلافاصله پس از آسیب از کمپرس یخ استفاده کنید. بسته‌های حرارتی برای تسکین آسیب‌های مزمن عضله یا مفصل بهتر است.
- درمان های فیزیکی: پیاده روی، کشش، تقویت یا ورزش‌های هوازی ممکن است به کاهش درد، تحرک شما و بهبود روحیه کمک کند. برای جلوگیری از انجام بیش از حد ممکن است لازم باشد خیلی آرام ورزش خود را افزایش دهید.
- آرامش و تکنیک‌های مدیریت استرس از جمله مراقبه و یوگا
- رفتار درمانی شناختی؛ که این شکل از درمان می تواند به شما کمک کند یاد بگیرید که چگونه این روش را تغییر دهید.
- انتخاب داروی ضد درد مناسب
- دارو درمانی
کلام آخر
آنچه باید پس از مصرف داروهای کاهش درد بدانید این است که همیشه دستورالعمل‌های مصرف ایمن و موثر داروهای خود را دنبال کنید. با انجام این کار سه اتفاق مثبت رخ می‌دهد:
احتمال دارد درد شما به خوبی کنترل شود.
احتمالاً به دوزهای بیشتری از دارو نیاز ندارید.
می‌توانید خطر عوارض جانبی خود را کاهش دهید.
یادتان باشد داروها برای درد مزمن بهتر است به طور منظم مصرف شوند. اگر داروهای شما موثر نیستند یا مشکلاتی مانند عوارض جانبی ایجاد می‌کنند، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید. این موارد به احتمال زیاد در صورت مصرف طولانی مدت داروهای ضد درد اتفاق می‌افتند.
کلام آخر آن که برای کاهش درد، فارغ از اینکه مربوط به کدام اندام باشد، شما باید آرامش روحی خود را از نو بنا کنید، بنابراین نسبت به اینکه هنگام شروع درد در چه محیطی قرار می‌گیرید، و با چه افرادی دمخور می‌شوید، حساسیت به خرج دهید.